Musiktherapie in der Neonatologie

Frühgeburt bedeutet für Mutter und Kind eine viel zu frühe und oft sehr plötzliche Trennung. Bis dahin haben sie die Entwicklung gemeinsam erlebt und waren nicht nur körperlich, sondern auch seelisch miteinander verbunden. Das Kind vermisst die Erfahrungen und Stimulierungen, die es im Mutterleib erfahren hat, die Klänge des mütterlichen Herzschlags und ihrer Stimme, die Schwingungen und Vibrationen des Fruchtwassers.

Statt diese so notwendige Geborgenheit zu erleben, ist das Kind im Inkubator isoliert und völlig unvertrauten und überflutenden Reizen ausgesetzt. Auch die Mütter vermissen es, ihre Kinder zu spüren. Sie erleben außerdem, dass sie ihre Kinder nicht selber versorgen können, haben Schuldgefühle und das Gefühl, versagt zu haben. Die Eltern sind in ständiger Sorge um das Überleben und die Gesundheit ihres Kindes.

Frühgeborene und ihre Eltern brauchen viel Unterstützung

Um sich trotz der frühen Trennung von der Mutter, der oft schmerzhaften Eingriffe und der Reizüberflutung auf der Intensivstation gut zu entwickeln, brauchen die Kinder viel Unterstützung. Die Eltern brauchen Unterstützung in der Verarbeitung der traumatisierenden Erfahrung, und beide, Kinder und Eltern, können jede Unterstützung bei einem trotz der schwierigen Bedingungen stabilen Beziehungs- und Bindungsaufbau gebrauchen.

In der Musiktherapie haben sich in den letzten Jahren verschiedene Methoden entwickelt, die sich individuell an den Bedürfnissen der Kinder und ihrer Eltern ausrichten. In der Arbeit mit den Kindern orientieren sie sich an ihren intrauterinen Klangerfahrungen und an der Wirkung von Klängen und Musik auf die körperliche und seelische Entwicklung. Die Stimme der Mutter, aber auch die des Vaters, spielen dabei eine große Rolle, u. a. auch für die Bindung.

Aufbau der Bindung zum Kind

Bei der Arbeit mit den Eltern steht der Aufbau der Bindung zum Kind im Mittelpunkt. Auch das traumatische Erleben durch die zu frühe Geburt und die Ängste und Sorgen der Eltern können dabei eine große Rolle spielen. Die Eltern werden unterstützt, mit ihrem Kind über ihre Stimme – gesungen oder gesprochen – Kontakt zu ihrem Kind aufzunehmen. In Einzelfällen kann es auch sinnvoll sein, ihre Stimme auch aufzunehmen, damit sie den Kindern auch in ihrer Abwesenheit vorgespielt werden kann („Auditive Stimulation“ nach M. Nöcker-Ribaupierre).

Auf den Atemrhythmus und die mimischen und gestischen Signale des Kindes abgestimmter Gesang oder Gesumm der Therapeutin stimuliert oder beruhigt das Kind, bietet Kontakt und regt zur Interaktion an und wirkt somit entwicklungsfördernd. Auch vorsichtig eingesetztes Instrumentalspiel auf speziellen Musikinstrumenten kann die physiologische Entwicklung der Kinder unterstützen.

Musiktherapie auf der Frühgeborenenstation

Musiktherapie auf der Frühgeborenenstation stößt interdisziplinär auf wachsendes Interesse. Da sie aber fast immer über Drittmittel finanziert werden muss, gibt es sie bis jetzt nur an wenigen Kliniken in Deutschland.

Ich arbeite seit 2010 im Klinikum Links der Weser und am Eltern-Kind-Zentrum Bremen Mitte auf der Frühgeborenenstation, seit 2017 auch im Kinderkrankenhaus Auf der Bult und im Perinatalzentrum im Diakovere Henriettenstift, beides in Hannover. Im Sommer 2014 habe ich eine 3-wöchige Weiterbildung des Frühgeborenen-Musiktherapieprogramms „Rhythm, Breath and Lullaby“ in New York am Louis Armstrong Center for Music and Medicine gemacht. Außerdem habe ich in 2015 und 2016 die Fortbildung zur Entwicklungsfördernden NeonatalbegleiterIn EFNB^®  in Berlin gemacht.

Interessantes zum Thema

• Referenzrahmen zur Anwendung von Musiktherapie in der Neonatologie: https://www.musiktherapie.de/wp-content/uploads/2019/05/Referenzrahmen-Fachkreis-Musiktherapie-Neonatologie.pdf
• Artikel über Studie zur Wirksamkeit von Musiktherapie bei schlafenden Frühgeborenen: https://www.musiktherapie.de/blog/forschung-1/2022/03/musiktherapie-ist-auch-im-schlaf-bei-fruehgeborenen-wirksam/  
• Flyer der Deutschen Musiktherapeutischen Gesellschaft (DMtG): https://www.umg.eu/fileadmin/Redaktion/Herzzentrum/05_Ueber_uns/id938_Mitglieder/id1077_paedKardio/Flyer_Fachkreis-Musiktherapie-in-der-Neonatologie.pdf